警惕：常用电动牙刷 小心牙周炎

专家介绍，由于儿童一时不能掌握合适的使用方法，容易损伤稚嫩的牙龈，所以儿童7岁前不宜使用电动牙刷。

1警惕：常用电动牙刷 小心牙周炎

很多人现在爱用电动牙刷，却不知因为电动牙刷不能重点清洗个别区域，有些牙间隙清洗不到，所以清洁是不到位的，而对于儿童来说，这样的清洗有可能会导致牙周炎的发生。

电动牙刷的刷头偏硬，长期使用可能损伤牙龈，而一些质地比较脆弱的牙齿根本承受不了电动牙刷的旋转力度，对于牙龈脆弱的人，用前还要咨询医生。因此，专家建议不要长期使用电动牙齿，特别是儿童防御能力更弱，最好不要用电动牙刷。如果您已购买电动牙刷，可将两者交替使用，但还是要以手动牙刷为主，一周可偶尔使用2～3次电动牙刷。

儿童7岁前不宜使用电动牙刷

专家介绍，电动牙刷的频率和力度是固定的，由于儿童一时不能掌握合适的使用方法，容易损伤稚嫩的牙龈，使牙龈出现红肿的症状，同时还会使牙齿遭到剧烈的磨损。严重者还会引发牙周炎，导致牙齿脱落。

电动牙刷的购买和使用

电动牙刷分为插电源和用电池驱动两种类型。与传统的手动牙刷相比，在电力驱动下，刷头以每分钟几千次乃至上万次的速度运动，效率远高于手动牙刷，但它对刷毛的要求也更高，以期不损伤牙龈。

刷头大小因人而异

“买牙刷时，首先要看刷头大小。”韩主任说，“刷头一般要稍小一点，以保证它在口腔中能灵活转动。儿童口腔小，刷头就需更小。总的来说，刷头大小要根据各人情况而定，需要综合考虑口腔大小、张口程度及个人习惯等因素。并没有统一的标准。”美国牙科学会建议，成人牙刷应是：刷头长约2.54～3.18厘米，宽约0.79～0.95厘米;刷毛2～4排，每排5～12束。但是，成人也可选择刷头2.3厘米长、0.8厘米宽的儿童牙刷。

其次，要看刷毛软硬。刷毛要选择软硬适中，或稍软的。但要注意，太软的毛容易刷不干净。以前的刷毛都用猪鬃毛制成，十分硬，容易伤害牙齿和牙龈，现已基本淘汰;目前的刷毛多用尼龙丝制成。具体来说，可分为两种——普通丝和杜邦丝。杜邦丝弹性较好，不容易倒。

第三，磨毛处理也很重要。刷毛在切割后，如果沒有经过圆滑处理，容易因太过尖锐而造成伤害。把刷毛尖磨圆的磨毛牙刷，可防止这种伤害，对牙龈保护作用更强。同时，韩主任提醒大家，牙刷最好每3个月更换一次。使用时间过长，刷毛积存细菌，不利口腔健康。使用杜邦丝刷毛的人不要因刷毛没倒而不更换牙刷。此外，刷头是方形或钻石形、刷毛上缘齐平还是呈波浪形、刷柄是弯是直，对刷牙效果并没什么影响。刷牙用最普通的直柄牙刷就很好了。

小编提醒家长朋友，对于7岁以下的小朋友，还是应该用普通牙刷比较好，这样才能有效的清洁口腔，防止牙周炎的产生。

2牙缝宽警惕牙周炎

牙缝有门缝宽，十分影响美观。“五六十岁以上人群牙缝逐渐变宽还算‘情有可原’，但临床发现，越来越多二三十岁年轻人早早地就牙缝变宽了，他们还特别不在乎。以牙缝宽为主诉来看病的患者几乎没有，多还是牙痛等其他问题就医，被我们发现牙缝奇宽无比。”中山大学附属口腔医院牙周病科付主任提醒：牙缝宽属于不可逆情况，只能尽力阻止其进一步变宽。

年轻人牙缝宽或患牙周炎

专家说幼年时期牙齿刚刚萌出时，牙缝间隙很小，但随着年纪渐长，大部分人群的牙缝会逐渐变宽。上年纪后，牙龈会退缩，而牙齿下面的骨头经过几十年磨砺也可能有所破坏，在这些生理特征影响下，牙缝肯定比小时候要宽不少。但并非人人到了五六十岁就会牙缝宽。个体差异很大，既有先天生理结构的原因，也有后天保养好坏在起作用。

如果二三十岁就出现了牙缝异常宽大现象，很可能是患上了侵袭性牙周炎。因为严重的炎症会侵犯牙龈和牙周组织，牙周病所造成的牙槽骨吸收和牙龈萎缩，会使得牙根过早暴露，看起来也就是牙缝增宽了。

专家介绍，牙缝宽不仅仅是美观问题，不能置之不理。因为牙缝宽容易造成食物嵌塞，不易清洁到位，护理不好的话会进一步加剧炎症发展，导致恶性循环。

及时处理可延缓牙缝变宽

首先，建议牙缝本就较宽者除了使用牙刷外，还可以辅助使用其他洁牙产品，如牙缝刷、牙线等，而且牙刷不要挑刷毛太硬的，否则可能对牙龈造成机械性损伤。专家提醒，牙签剔牙是个不好的习惯，因为这会容易导致牙缝慢慢变宽，而且剔牙的牙签如果不卫生，外加剔牙力度过大，很容易使得牙龈的黏膜被剔破后细菌进入，可能会形成感染。

医生指出，牙缝变宽应及时就医，如果有炎症者则当下采取对症治疗，消除病因，如果是不良修复体所致则应进行相关处理。总之，如果已经发现了牙缝变宽，现状是不可逆的，但完全可以通过积极的治疗以及个人清洁护理，使得其“止步不前”或是延缓其进一步增宽。

3牙周炎患者警惕慢性肾病

广东省口腔医院最近一项调查研究首次公布了慢性牙周炎患者的慢性肾脏病患病率是18.2%，明显高于普通人群的慢性肾脏病患病率。专家提醒，“牙痛、牙周炎是小病”的认识是错误的，事实上，牙周病和全身健康相互影响。牙周病患者应有意识筛查肾脏指标，及早预防和发现慢性肾脏病。

最新调查

牙周炎患者

慢性肾脏病患病率为18.2%

慢性肾脏病（CKD）的危害仅次于肿瘤和心脏病。据估计，慢性肾脏病患者超过5亿人。我国牙周炎患病率居于龋病之上，是我国成年人丧失牙齿的首位原因。 年学术界首次证实牙周病与肾功能不全相关，牙周炎患者肾小球率过滤下降的风险，是非牙周炎患者的两倍，但该研究只针对白人群体。

广东省口腔医院院长、广东省牙病防治指导中心主任章锦才和刘克瑾博士联合了中山大学附属第一医院的肾内科专家，针对广东地区的慢性牙周炎患者的CKD患病率进行研究。研究选取了3~8月就诊于广东省口腔医院牙周科的1268名年龄在18岁或以上的牙周炎患者，结果发现，慢性牙周炎患者CKD的患病率是18.2%，明显高于普通人群。

研究还发现，吸烟的慢性牙周炎人群血清中4种炎性因子浓度均值全部高于不吸烟组。所以，刘克瑾特别提醒，男性、吸烟、肥胖、患高血压的慢性牙周炎患者要特别警惕肾脏疾病。

牙周病与慢性肾脏病有相关性

牙周病会引起慢性肾脏病吗？“并不能说牙周病就会直接引起慢性肾脏病，但我们的研究发现，牙周病与慢性肾脏病有相关性。”刘克瑾解释说，慢性牙周炎是由牙菌斑微生物所引起的发生在牙周支持组织的慢性感染性疾病，牙周袋内充满大量细菌和炎性渗出物，袋壁上皮出现糜烂和溃疡。在炎症的作用下，血管通透性会增加，当牙周致病菌及其毒素进入血液，会形成一过性的菌血症，从而加重全身炎症反应。与此同时，牙周局部组织在致病菌及其毒性产物的刺激下分泌IL-6、TNF-α、PEG2等，这些炎症介质进入循环系统后会进一步加重全身反应，从而增加了全身的炎症负荷，激活了机体的免疫防御体系，导致自身的免疫损伤。此外，已有研究证实，牙周病能引起人体血液中炎性因子的升高，而炎性因子能对广泛分布在血管当中的血管内皮细胞产生影响，肾脏又是一个密布血管的器官。

所以，牙周病患者应有意识地筛查肾脏病指标。因为慢性肾脏病发病往往十分隐匿，不能被及时发现。

4牙周脓肿是牙周炎吗

牙周脓肿也是牙周炎的一种表现

牙周炎是一种由于细菌侵犯牙龈和牙周组织而引起的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。多因菌斑，牙石，食物嵌塞，不良修复体，咬创伤等引起，牙龈发炎肿胀，同时使菌斑堆积加重，并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点，龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌，如牙龈类杆菌，中间类杆菌，螺旋体等，使牙龈的炎症加重并扩延，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收，从而造成牙周炎。

牙周炎主要表现为牙龈红肿、出血，不仅在刷牙时出血，严重时在说话或咬硬物时也会出血，牙龈颜色暗红，由于发病伴随水肿，局部显得比较光亮。此外，还会有牙周袋形成，正常情况下，牙龈附着在牙齿上的龈沟仅深0～2毫米，超过两毫米则为牙周袋。

牙周袋的形成，说明炎症已从牙龈发展到牙周支持组织，使较深层的牙周组织感染，形成慢性破坏，脓性分泌物将从牙周袋溢出。

早期的牙周炎牙齿不松动，只有在慢性破坏性炎症发展到一定的程度，牙周组织支持力量大为减弱时，才可以导致牙齿松动。

牙周炎的根源在于牙龈萎缩，最新研究发现，牙龈萎缩是由于人成年后，某种大脑激素分泌水平逐渐消失导致消化系统无法吸收牙龈最需要的维生素而造成的，可以说是人的天生缺陷，因此人在成年后都会出现不同程度的牙龈萎缩，以往口腔医学对于牙龈萎缩是没有什么好办法的。

5警惕牙周炎 好的身体从爱护牙齿开始

牙周炎成为失牙的主要原因

牙齿就像一棵大树，牙根就像树根，而牙齿周围的组织例如牙龈，牙槽骨等就像树根周围的泥土。如果树根周围的泥土没了，那么即使大树没有被虫蛀，也会倒。同样道理，如果牙根周围的牙龈发炎，牙槽骨都吸收消失了，那么即使牙齿没有烂也没办法保留。“牙周炎的可怕之处就是它可以在不知不觉之中使牙周组织遭到严重的、不可逆的破坏，导致多个牙齿不得不被拔除。”口腔专家提醒。

牙周炎可危害全身健康

牙周炎的临床症状主要有：牙龈出血、红肿、牙龈溢脓、牙齿酸软等。后期会引起牙齿逐渐松动、移位，咀嚼无力甚至疼痛，最终脱落或拔除。

“牙周炎还与多种全身疾病密不可分。”刘墨介绍，研究发现，糖尿病患者中牙周炎的发生率和程度均高于非糖尿病人群，糖代谢控制不佳的患者对牙周治疗的反应也欠佳，糖尿病伴全身并发症的个体牙周病更为常见和严重。

此外，牙周病严重者，引发冠心病、中风的几率也高出正常人很多；患重症牙周炎的女性易分娩早产低体重儿；牙周病还可以导致一些已有全身疾病的患者抵抗力减弱，从而轻易诱发呼吸消化系统疾病。“所以，防治牙周病不只是对人们的口腔健康，还有全身健康都有不可忽视的重要作用。”陈伟良介绍。

研究显示：牙周炎可能会激活潜伏的艾滋病病毒

日本的一项研究显示，当人们患牙周炎时，牙周炎病原菌产生的丁酸有可能激活潜伏的艾滋病病毒，促使艾滋病发病。

据报道，25岁以上的日本人中80％以上患有不同程度的牙周炎，而日本也有不少艾滋病病毒携带者。落合邦康教授表示，那些并没有意识到自己感染艾滋病病毒的人，可能会因为患牙周炎而发病。今后研究人员打算通过动物实验和流行病学调查来证实这一点。

曾有报告说牙周炎和糖尿病以及心脏疾病相关，而本次研究结果表明牙周炎还可能会激活潜伏的艾滋病病毒。此间专家表示，这个结果或许会成为人们重新认识保持口腔清洁重要性的契机。