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老人患前列腺肥大应该如何对待

时间:2024-01-01 10:56:37

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老人患前列腺肥大应该如何对待

老年人的前列腺肥大是逐渐发生的,起病缓慢,常有几年过程,容易被人忽视。不少老年人排尿费力,排尿时间延长,有夜尿,这是早期肥大表现。

1老人患前列腺肥大应该如何对待

老人患前列腺肥大白天和夜间小便次数增多,尤以夜间更为明显,而且排尿不畅和尿流变细无力,射程近,有的尿不成线,时常中断或呈点滴状。这是由于尿道梗阻,每次排尿不能将膀胱内的尿完全排出之故。

有的因膀胱膨胀,压力高,尿液不断自尿道滴出,甚至因膀胱颈部充血、水肿造成解不出小便,完全失去自动排尿的能力,此时必须及时到医院进行导尿,否则将并发其他严重疾病而危及生命。所以老年人得了此病一定要重视,一旦发现排尿不畅或夜尿次数增多的现象,应请医生用肛门指诊检查前列腺有否增生肥大。

对患有前列腺肥大的老人,要注意保持大便通畅,避免过度劳累和剧烈活动。不吃或少吃刺激性食物,戒除烟酒,预防着凉感冒,不宜久坐,尽量避免一切可能使前列腺充血及增加排尿困难的因素。

前列腺肥大的药物治疗,一般可用克念菌片、女性激素乙烯雌酚,也可在医生指导下使用中药补中益气汤、八味地黄丸等。对症状较重的患者,可考虑施行手术,但年老体弱多病者应酌情而定。

2什么是八味地黄丸?

八味地黄丸

治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒,饮食少思,大便不实,脐腹疼痛,夜多漩溺,或阴格阳,内真寒而外假热等证。熟地黄八两,忌,杵膏 山茱萸酒润,去核 干山药炒,各四两 牡丹皮酒洗微炒 白茯苓去皮,乳制 泽泻去毛酒浸,焙,各三两 肉桂去皮,忌火,一两 熟附子如法详制,一两上为末,炼蜜丸如梧桐子大,空心淡盐汤送下三钱,忌萝卜。肾有两枚,皆属于水,虽有左右之分,初无水火之别。考之《内经》昭然可晓。《仙经》曰:两个一般无二样,中间一点是真精。又曰:两肾中间一点明,夫真精也,明也。即命门相火也。命门乃穴名,而其穴在两肾中间。盖一阳生于二阴之间,所以成乎坎,而象天之北也。《经》曰:少火生气。人无此火,生化之原或几乎息矣。是丸也,肉桂、附子味厚而辛热,味厚则能入阴,辛热则能益火,故能入少阴而益命门之火。地黄、山茱萸味厚而质润,味厚则能养阴,质润则能壮水。故能滋少阴而壮坎中之水。火欲实则泽泻、丹皮之咸酸可以引而泻之。水欲实则山药、茯苓之甘淡可以渗而制之。水火得其养则肾复其天矣。王太仆曰:益火之源,以消阴翳。八味丸是也。

【集注】赵献可曰:君子观象于坎,而知肾中具水火之用,今人入房而阳易举者,阴虚火动也,阳事先痿者,命门火衰也,真水竭则隆冬不寒,真火熄则盛夏不热,是方也,熟地山药泽泻丹皮茯苓山萸皆濡润之品,所以能壮水之主,肉桂附子辛润之物,能于水中补火,所以能益火之原,水火得其养,则肾气复矣。喻昌曰:金匮用八味丸治脚气上入,少腹不仁者,脚气即阴气,少腹不仁即攻心之渐,故用之以驱逐阴邪也,其虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利,则因过劳其肾,阴气逆于少腹,阻遏膀胱之气化,小便不能通利,故用之温养下焦以收肾气也,其短气有微饮者,饮亦阴类,阻其胸中之阳,自致短气,故用之引饮下出,以安胸中也,消渴病,饮水一斗,小便亦一斗e此肾气不能摄水,小便恣出,源泉有立竭之势,故急用以逆折其水也,夫肾水下趋之消证,肾气不上升之渴证,非用是以蛰护封藏,蒸动水气,舍此曷从治哉,后人谓八味丸。为治消渴之圣药,得其旨矣。柯琴曰:命门之火,乃水中之阳,夫水体本静,而川流不息者,气之动火之用也,非指有形者也,然火少则生气,火壮则食气,故火不可亢,亦不可衰,所云火生土者,即肾家之少火游行其间,以息相吹耳,若命门火衰,少火几于熄矣,欲暖脾胃之阳,必先温命门之火,此肾气丸纳桂附于滋阴剂中十倍之一,意不在补火而在微微生火,即生肾气也,故不曰温肾而名肾气,斯知肾以气为主,肾得气而土自生也,且形不足者,温之以气,则脾胃因虚寒而致病者固痊,即虚火不归其原者,亦纳之而归封蛰之本矣,崔氏加减八味丸,以五味之酸,收易附子之辛热,肾虚而不寒者宜之也,千金方于入味外,更加玄参之咸寒以助熟地而滋肾,加芍药之酸寒助丹皮以滋肝,总之为桂附加锁钥耳,以之壮水则有余,以之益火,恐不足也,济生方加牛膝车前以治水肿,倍茯苓以辅地黄山药茱萸与泽丹车牛等列,随证加灭允为得法,益阴肾气丸,于六味外加当归五味柴胡,以治目暗不见,化裁愈妙矣。

3盘点:补肾地黄丸的“八兄弟”

1、六味地黄丸

在临床上最为常用,可谓地黄丸家族中的佼佼者,方中由熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓六味中药组成,特点为甘淡性平、补而不滞。能滋补肾阴、填精益髓、涩精、补脾、清肝,用于治疗肝肾阴亏、虚火上炎而致的眩晕、腰痛、消渴等症。

2、知柏地黄丸

独到之处是对肝肾阴虚火旺所致的腰膝酸软、遗精、血淋等症,能滋其阴降其火。因方中知母、黄柏性寒,脾虚便溏者慎服,避免挫伤脾胃之气。

3、杞菊地黄丸

是在六味地黄丸的原方中加入枸杞子和菊花,治疗肝肾阴虚而致的眩晕、视物模糊、枯涩眼痛等症,可收到补精、清肝、明目的功效。

4、桂附地黄丸

因有肉桂、附子的加盟,成为温补肾阳的专剂,用于肾阳虚引起的四肢厥冷、小腹冷痛、小便清长等症。

5、归芍地黄丸

是在六味地黄丸的原方中增加了养血柔肝之品当归和白芍,故为填精益血剂,对血虚引起的头晕、崩漏等症,临床效果显着。

6、麦味地黄丸

是在六味地黄丸的原方中加入了五味子和麦冬,增强了养阴生津、敛肺、涩精之效,此方妙在补阴而祛邪,专治肺肾阴虚引起的肺痨、喘咳、遗精等症。

7、济生肾气丸

是在桂附地黄丸的基础上加车前子、牛膝,以增加消肿利水之功,可治疗肾阳虚引起的浮肿、气喘等症。

8、七味都气丸

是在六味地黄丸的原方中加入了五味子,以求清补止涩之效,适用于肾阴不足所致的虚咳、气喘、遗精等症。

4什么是知柏地黄丸、麦味地黄丸、杞菊地黄丸?

知柏地黄丸

六味地黄丸加上清热泻火的知母、黄柏而成。该方增强了原方(牡丹皮)清热泻火的功能,成为滋阴降火的佳品,更适用于(肾)阴虚火旺之证。

麦味地黄丸

六味地黄丸加上滋养润肺的麦冬,补肾敛肺的五味子而成。该方补益肺肾,适用于肺肾阴虚、咳嗽喘促、痰稠量少、潮热盗汗等症。

杞菊地黄丸

六味地黄丸加上补肝明目的枸杞子、菊花而成。此方长于滋肾养肝、明目。适用于肝肾阴虚、两眼昏花、眼睛干涩等症。

5什么是六味地黄软胶囊?

【药品名称】六味地黄软胶囊

【汉语拼音】Liuwei Dihuang Ruanjiaonang

【药物组成】熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。辅料为

【性状】本品为色软胶囊,内容物为棕褐色粘稠状液体;味甜、微酸。

【作用类别】本品为虚证类非处方药药品。

【功能与主治】滋阴补肾。用于头晕耳鸣,腰膝酸软,遗精盗汗。

【用法用量】口服,一次3粒,一日2次。

【注意事项】

1.忌辛辣食物。

2.不宜在服药期间服感冒药。

3.服药期间出现食欲不振,胃脘不适,大便稀,腹痛等症状时,应去医院就诊。

4.服药二周后症状未改善,应去医院就诊。

5.按照用法用量服用,孕妇、小儿应在医师指导下服用。

6.药品性状发生改变时禁止服用。

7.儿童必须在成人的监护下使用。

8.请将此药品放在儿童不能接触的地方。

9.如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

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