随着老龄化社会的到来，我国高血压的发病率逐年升高，其中大部分患病的朋友是通过降压药物来维持血压平稳的。其中有部分朋友担心药物长期服用会影响肝肾功能，为此而感到焦虑，有人甚至私自停药，引起了一些本可以避免的不良后果。长期用降压药物对肝肾功能的影响到底有多大？今天我们就来聊一聊这方面的问题。
高血压如果不服用降压药物，会有哪些不良后果？
很多患有高血压的朋友早期没有任何症状，常在体检时发现，大多数人需要依靠降压药维持血压正常并保持稳定。如果不服用降压药，会引发一系列不良后果。
动脉硬化：动脉血管壁长期处于高压状态，会逐渐失去弹性，出现动脉硬化，血管壁内形成动脉硬化斑块，造成管腔狭窄，影响脏器供血；
心脏损害：血压升高，心脏需要更大的力量将血液输送到全身各处，时间久了导致心肌肥厚，需氧量增加，而高血压会出现冠状动脉粥样硬化，引发心肌供血减少。需求增加，供给减少，最终会引发冠心病、心绞痛、严重甚至会出现心衰、心肌梗死。脑损害：高血压可以引发脑梗死、脑出血、脑动脉硬化等并发症，可出现记忆力减退、行为异常、甚至出现偏瘫、失语等严重并发症。
肾功能损害：长期血压升高、导致肾小球硬化，引发肾脏功能减退，严重时甚至会出现肾脏功能衰竭。眼底病变：高血压会引发眼动脉硬化，眼底供血减少，引发视力损害。由此可见，我们需要规律长期服用将来要，否则会引发一系列不良后果，一旦出现并发症，会严重影响我们的生活质量。
降压药物对肝肾功能的影响有哪些？
现在我们经常用的降压药主要有5种，分别为普利类、沙坦类、地平类、洛尔类和利尿剂。其中大部分药物都是通过肝肾代谢，对肝肾功能确实有一定的影响。但这些影响并没有想象的那么大。如果我们肝肾功能正常，是完全可以承受的，不会有太大影响；如果既往有肝肾功能异常，在选择用药时需要定期复查肝肾功能。
从另一方面来讲，如果我们不服用降压药，高血压一样导致肝肾功能的损害，而且要比药物对肝肾功能的影响大得多。简单来说，高血压该服药还得服药，不要因为担心肝肾功能损害随意放弃用药。高血压朋友因为长期服药，在生活中有哪些需要注意哪些细节来保护我们的肝肾功能？
高血压的朋友在用药期间，为了保护肝肾功能，平时需要注意什么？
减少脂类和糖分的摄入：过多的热量和脂类摄入，会增加肝脏的负担，甚至会造成脂肪肝，影响肝脏功能。所以在日常生活中需要限制糖分和脂类的摄入，特别是饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，常见的主要有动物脂肪、人造奶油、油炸食品和零食等。
减少富含嘌呤的食物的摄入：大量富含嘌呤的食物摄入会增加体内尿酸水平，而尿酸主要通过肾脏代谢，体内尿酸水平过高，会影响肾脏功能。增加水的摄入：在日常生活中需要摄入足量的水分，增加体内水的排泄，可以带走体内代谢的废物，减少对肝肾功能的损害。
避免饮酒：酒精主要在肝脏代谢，长期大量饮酒，会大大增加肝脏的负担，造成肝脏损害。控制体重：将体重控制在正常范围之内，这样可以避免脂肪肝等疾病的发生，也可以减少高血脂、高尿酸、糖尿病的发生概率，同时对血压的控制也有良好的效果。
对需要服药的高血压朋友，用药上需要注意什么？
服用降压药，不能太过着急，降压不能过快，应循序渐进，平稳降压。特别是服用长效降压药，需要2-4周评估降压效果。
能选长效降压药尽量选用长效药物：长效药物可以平稳控制血压，稳定上午与下午的两个血压高峰，即使偶尔漏服，对血压影响也不会太大，不会引起血压剧烈波动。早期治疗应从小剂量、单一给药开始，逐渐加量。联合用药优于大剂量单药治疗效果。不能骤然停药或突然停掉某一药物。突然停药或减药，会造成血压波动，严重时甚至会引发如脑出血之类的严重并发症。高血压的停药建议询问医生后再做决策。
选用药物应因人而异：不同的药物适合不同的病人，也都有各自不同的禁忌症，所以选择药物时，必须要经过专业医生指导，方可用药。成人用药量须按规定剂量服用：不能低于说明书最低剂量，也不可超过最大剂量，不能异想天开，随意更改服用的剂量，避免出现血压控制不良或出现不必要的并发症。
总之
高血压长期服用药所带来的肝肾影响要远远小于血压升高对肝肾功能的危害，所以高血压的朋友如果需要长期服药，必须坚持规律用药，不要因为担心肝肾功能受到影响而私自放弃服药，这样不但无法保护肝肾功能，反而会增加了肝肾功能的损害。
今天关于“高血压患者如何保护肝肾功能”的问题我们就先聊到这里。如果您同意我的观点，欢迎您关注、点赞或留言，创作不易，感谢支持。如果您还有其他看法或问题，欢迎您在留言区留言，好的问题也是我创作灵感的来源，期待着您对我的帮助。我是神外医生张伟，我们下次再见。
参考文献
[1] WHELTON P K, CAREY R M, ARONOW W S, et al. ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines[J]. Hypertension, , 71(6):1269-1324.
