嘌呤,一种有机化合物,分子式C5H4N4,是脱氧核糖核算(DNA)和核糖核酸(RNA)的组成成分。
尿酸,分子式C5H4N4O3,也称为三氧基嘌呤,是血液中的一种成分,是嘌呤代谢的最终产物。
当血液中尿酸含量非同日两次测量男性大于420μmol/L,女性大于360μmol/L时即可诊断为高尿酸,高尿酸是体内嘌呤代谢紊乱导致的。体内过高的尿酸会导致尿酸盐沉积,当尿酸盐沉积于关节,就会形成痛风性关节炎,并最终导致关节变形;当尿酸盐沉积于肾脏,就会形成痛风性肾病、尿酸结石,并最终导致尿毒症。此外,高尿酸也是高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、脑卒中等疾病的危险因素。目前我国约有1.2亿高尿酸患者。
人体内的嘌呤来自内外两个方面。内源性嘌呤来自于体内脱氧核糖核酸和核糖核酸的氧化分解,约占80%。外源性嘌呤来自于食物摄入,约占20%。尿酸高的人一定要限制从食物中摄入过高的嘌呤。
根据食物中嘌呤的含量,可将食物分为低嘌呤食物(每100克食物含嘌呤小于25毫克)、中嘌呤食物(每100克食物含嘌呤25~150毫克之间)和高嘌呤食物(每100克食物含嘌呤150~1000毫克)
每百克食物含嘌呤量(以毫克计)如下:
畜肉类【大部分为高嘌呤食物】
猪肝275,猪肺272,猪肾239,猪胰234,猪心170,猪肉138,猪血40,牛肝251,牛肉105,羊肝228,羊肉109等。
禽肉类【大部分为高嘌呤食物】
鸡肝317,鸡胗218,鸡心168,鸡胸肉208,鸭肝(熟)398,鸭肠(熟)346,鸭胗(熟)316,烧鸭(熟)88,鹅肝(熟)408,鹅肝(生)377,鹅心(熟)259,鹅胗(熟)182,鹅胗(生)169,鹅脑(熟)140,烧鹅89等。
乳类及蛋类【低嘌呤食物】
牛奶1,酸奶8,鸡蛋1,鹅蛋1,鹌鹑蛋7等。
鱼类【大部分为高嘌呤食物,少部分为中嘌呤食物】
鲅鱼214,鲅鱼(烤)452,鲭鱼298,泥鳅鱼247,鳕鱼71,鳕鱼(烤)230,海鲈鱼227,海鲈鱼(熟)165,黑鱼169,黑鱼(熟)214,鸦片鱼211,鲟鱼114,鲟鱼(熟)202,红头鱼195,鲫鱼154,鲫鱼(熟)190,鲶鱼187,鲽鱼175,鲽鱼(熟)85,虹鳟鱼172,三文鱼168,黄花鱼165,河鲈鱼133,河鲈鱼(熟)165,草鱼134,草鱼(熟)162,刀鱼161,白鱼153,白鱼(熟)160,鲢鱼141,河豚129,河豚(熟)78,武昌鱼128,鳝鱼127,罗非鱼126,鲤鱼122,桂鱼121,鳗鱼117,大马哈鱼117,大马哈鱼籽136,比目鱼104,沙丁鱼82,多宝鱼70,银鳕鱼65,晶鱼58,银鱼23等。
虾类【高嘌呤食物】
烤虾389,干虾仁345,干对虾349,鲜对虾101,江虾(生)231,江虾(熟)265,皮皮虾(生)254,皮皮虾(熟)200,海米(小虾米)220,基围虾(生)187,基围虾(熟)174,小龙虾174,龙虾(澳洲)163等。
蟹类【高嘌呤食物】
河蟹黄(熟)182,河蟹黄(生)180,河蟹肉(生)167,河蟹肉(熟)144,河蟹(生)147,冬蟹(熟)137,大闸蟹(熟)121等。
贝类【高嘌呤食物】
毛蚶(熟)343,生蚝282,海兔266,牡蛎242,扇贝235,蛏子149,蛏子(熟)193,鸳鸯贝202,干贝193,鲜贝167,大海螺95,小海螺97等。
干豆类【高嘌呤食物】
蚕豆307,黄豆218,黑豆170,绿豆196,红小豆156,白芸豆125,花芸豆118等。
坚果、种子类【中嘌呤食物】
松籽(熟)75,开心果(熟)70,腰果(熟)80,大杏仁(熟)45,杏仁(熟)32,核桃(熟)40,香榧(熟)37,栗子(熟)35,花生(熟)85,白芝麻(熟)66,黑芝麻(熟)43,南瓜子(熟)61,葵花籽(熟)27等。
谷类【中低嘌呤食物】
大米48,黑米63,燕麦59,大麦47,荞麦34,红米33,粳米31,小米20,黄米16,高粱米15,薏米15等。
薯类【低嘌呤食物】
甘薯(紫心)24,甘薯(红心)19,地瓜13,马铃薯13,红薯(红心)12,木薯10。
蔬菜类【中低嘌呤食物】
低嘌呤食物:胡萝卜17,水萝卜14,红萝卜13,白萝卜11,四季豆23,蛇瓜23,西葫芦20,番茄(西红柿)17,倭瓜15,丝瓜14,茄子(紫皮,长)13,苦瓜12,黄瓜11,木瓜7,尖椒6,青椒6,冬瓜1,大葱31,香葱25,黄花菜(鲜)14,茭白23,空心菜22,香菜21,芥蓝19,菜心17,油菜17,生菜16,茼蒿15,大白菜14,油麦菜13,竹笋13,莴笋12,大头菜10,菠菜8,芹菜(茎)5,莲藕10,香芋21,香芋(熟)12,芋头15,山药(生)15,绿豆芽11等。
中嘌呤食物:豌豆86,西兰花(绿菜花)58,豇豆角45,豆角40,南瓜29,菜花(花椰菜)41,香椿40,茴香38,黄花菜(干)32,黄豆芽29等。
水果类【低嘌呤食物】
菇娘25,桃14,大枣13,火龙果13,大芒果12,小芒果11,菠萝11,樱桃11,杨梅10,提子9,蜜橘9,巨峰葡萄8,马奶葡萄7,西瓜6,香梨5,大头梨4,油桃5,李子5,杏5,胡柚4,砂糖橘5,橘子4,香蕉7,香瓜7,苹果1等。
菌藻类
香菇(鲜)37,香菇(干,金钱菇)405,香菇(干,花菇)357,茶树菇(鲜)48,茶树菇(干)293,竹荪(干)285,元蘑(干)267,榛蘑(鲜)23,榛蘑(干)186,木耳(发后)38,木耳(干)166,银耳(干)124,杏鲍菇(鲜)94等。
含酒精饮料类【低嘌呤食物】
嘉士伯啤酒10,燕京啤酒9,青岛啤酒7,百威啤酒7,雪花啤酒6,哈尔滨啤酒5,黄酒6,葡萄酒5,白酒2等。
调味品类
鸡精(太太乐)518,鸡精(家乐)350,酵母(安琪,干)335,海鲜酱油58,正阳酱油28,镇江香醋21,山西陈醋12,豆瓣酱77,甜面酱7,沙拉酱3等。
以上食物嘌呤数据来自于中国疾病预防控制中心营养与健康所编著的《中国食物成分表标准版第6版》,不同地域的食物其嘌呤含量有所不同。
通过分析以上食物嘌呤含量,不难发现如下规律:
1)动物类食物,包括畜肉类、禽肉类、鱼类、虾类、蟹类、贝类等,一般均为高嘌呤食物。但乳类和蛋类却全部为低嘌呤食物。
2)植物类食物,包括谷类、薯类、蔬菜类、水果类、坚果与种子类等,一般均为中低嘌呤食物。但干豆类例外,为高嘌呤食物。
3)尿酸高的人应限制畜肉类、禽肉类、鱼类、虾类、蟹类、贝类等动物类食物摄入,尤其是动物内脏的摄入。应限制干豆类植物类食物摄入。
4)尿酸高的人应推荐乳类和蛋类动物类食物摄入,应推荐谷类、薯类、蔬菜类、水果类、坚果与种子类等植物类食物摄入。
5)嘌呤为水溶性物质,在高温下更易溶于水。所以,高尿酸患者在食用鱼、肉类食物时,可先用沸水氽过后再烹饪,这样可减少此类食物中嘌呤含量。少喝肉汤鱼汤鸡汤火锅汤!
每天饮用2000毫升以上的水可以促进体内尿酸的排出。
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