最急性型：主要变化是纤维素性肺炎和胸膜炎，可见患猪流血色鼻液，气管和支气管充满泡沫样血色黏液性分泌物。肺炎病变多发于肺的前下部，而在肺的后上部，特别是靠近肺门的主支气管周围，常出现周界清晰的出血性实变区或坏死区（图2-3.7-2）。其早期病变颇似内毒素休克病变，表现为肺泡与间质水肿，淋巴管扩张，肺充血、出血和血管内有纤维素性血栓形成（图2.3.7-3）。
急性型：肺炎多为两侧性，常发生于尖叶、心叶和膈叶的一部分，病灶区有出血坏死灶，呈紫红色，切面坚实，轮廓清晰，间质积留血色胶样液体，纤维素性胸膜炎明显（图2.3.7-4、5、6）。肺脏以外的病变，表现为肾小球毛细血管、人球动脉和小叶间动脉有透明血栓，血管壁纤维素样坏死，此为内毒素血症所致。
亚急性型：肺脏可能发现大的干酪性病灶或含有坏死碎屑的空洞。由于继发细菌感染，致使肺炎病灶转变为脓肿（图2.3.7-7），后者常与肋胸膜发生纤维性粘连（图2.3.7-8）。
慢性型：常于膈叶见到大小不等的结节(图2.3.7-9)，其周围有较厚的结缔组织环绕，肺胸膜粘连。
组织学变化以肺组织坏死、出血、中性粒细胞浸润、巨噬细胞和血小板激活、血管栓塞、广泛水肿和纤维素性渗出为特征。在坏死区周围发生巨噬细胞浸润和显著纤维化，纤维素性胸膜炎是其特征。
